脑梗死早期发现与预防

脑梗死，也就是我们常说的“脑梗”“缺血性脑卒中”，是因脑部血管堵塞，导致脑组织缺血、缺氧坏死的急性脑血管疾病，约占全部急性脑血管病的70%，具有高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率的特点，多发于中老年人，高血压、糖尿病、高血脂、肥胖及长期吸烟饮酒人群更是高危群体。脑梗死发作急、进展快，早识别、早急救是降低致残和死亡风险的关键，下面就带大家全面了解脑梗死的常见症状与应对方法。

脑梗死的症状大多突然发作、毫无预兆，且多表现为单侧身体的异常，国际上通用FAST原则，能帮助大众快速识别，简单易记：

- F（Face面部）：面部不对称，口角歪斜。让患者尝试微笑，会发现一侧嘴角下垂、无法正常抬起，面部肌肉麻木，还可能伴随流口水、闭眼无力，这是脑部神经受损导致的面部肌肉失控表现。
- A（Arm手臂）：单侧肢体无力、麻木。让患者平举双臂，会出现一侧手臂无法抬起、迅速下垂，或单侧手脚发麻、拿东西掉落、走路拖沓、站立不稳，部分患者还会感到肢体有刺痛感、蚁行感，运动协调性大幅下降。
- S（Speech语言）：言语不清、理解困难。患者突然说话含糊、吐字费力，甚至无法完整表达句子，也可能听不懂他人说话，出现失语、答非所问的情况，这是语言中枢缺血受损的典型信号。
- T（Time时间）：牢记发病时间，立即急救。一旦出现上述任一症状，哪怕症状轻微、短暂消失，也要立刻拨打120，脑梗死黄金救治时间仅4.5小时，延误一分钟，就会有大量脑细胞死亡。

除了FAST原则涵盖的核心症状，脑梗死发作时还可能出现其他伴随症状，同样不容忽视。部分患者会突发视力障碍，比如单眼或双眼视物模糊、视野缺损、眼前发黑，几秒或几分钟后又恢复；还有人出现剧烈头晕、眩晕，感觉天旋地转，无法正常站立行走，伴随恶心、呕吐；少数严重患者会直接出现头痛加剧、意识模糊、嗜睡、抽搐，甚至昏迷，这类症状多提示大面积脑梗死或脑干梗死，病情更为凶险。

值得警惕的是，轻微脑梗死（腔隙性脑梗死） 症状可能十分隐匿，容易被忽视。这类患者仅表现为轻微的肢体麻木、口齿稍不清、手部精细动作变差（如扣纽扣、拿筷子不灵便），或短暂头晕，症状可能自行缓解，很多人误以为是劳累、高血压所致，不去就医，殊不知这是身体发出的预警信号，若不及时干预，短期内可能发展为严重脑梗死，留下偏瘫、失语等终身残疾。

脑梗死发作后，正确的急救措施至关重要。家属或身边人首先要保持冷静，立即拨打120，清晰告知患者症状和地址；让患者保持平躺，解开衣领，保持呼吸通畅，若患者呕吐，将其头部偏向一侧，避免呕吐物堵塞气道；切勿随意搬动患者，不要给患者喂水、喂药，以免加重病情或引发呛咳；同时牢记发病时间，为医生后续溶栓、取栓治疗提供关键信息。

预防脑梗死，远比救治更重要。高危人群要定期监测血压、血糖、血脂，遵医嘱服药控制基础病；日常保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，适度运动，避免熬夜和过度劳累；中老年人晨起时不要猛起，静坐3分钟再活动，减少脑部供血突然波动的风险。