消化性溃疡疾病，中医将其归属于“胃痛”“吞酸”“嘈杂”等范畴，认为其病位在胃，与肝、脾、胃等脏腑功能失调密切相关，治疗以辨证论治为核心，结合中药、针灸、食疗等综合手段，实现标本兼顾的疗效。
中医认为消化性溃疡的发生并非单一因素所致，而是正气亏虚、情志失和、饮食不节等多种因素共同作用的结果，核心病机可概括为以下几类：
脾胃虚弱：脾胃为后天之本，若先天禀赋不足、久病耗伤脾胃之气，或长期服用寒凉药物、过度劳累，会导致脾胃运化失常，胃黏膜失于濡养，易形成溃疡。此为消化性溃疡的根本病机，尤其多见于病程较长、病情反复的患者。
肝胃不和：肝主疏泄，若长期情志不畅、恼怒忧思，胃失和降，出现胃脘胀痛、嗳气频作等症状，是肝胃不和型溃疡的典型表现。
胃阴不足：长期过食辛辣燥热食物、久病耗伤阴液，或过量服用温燥药物，会导致胃阴亏虚，胃失濡润，多见于溃疡后期或老年患者。
4. 寒热错杂：部分患者同时存在脾胃虚寒与胃有郁热的情况，如既有畏寒喜暖、大便溏薄的寒象，又有反酸烧心、口干口苦的热象，病机复杂，治疗需兼顾寒热。
柴胡疏肝散合四君子汤加减。常用药物：柴胡、枳壳、白芍、川芎、香附、党参、白术、茯苓、甘草等。若反酸明显，加乌贼骨、浙贝母制酸止痛；嗳气重者，加旋覆花、代赭石降气止嗳。
温中健脾止痛。代表方剂：黄芪建中汤合理中汤加减。常用药物：黄芪、桂枝、白芍、干姜、党参、白术、炙甘草、大枣等。若反酸严重，加煅瓦楞子、白矾制酸；大便溏泄者，加山药、扁豆健脾止泻。
胃阴不足证益胃汤合沙参麦冬汤加减。常用药物：沙参、麦冬、生地、玉竹、冰糖、白芍、甘草等。若反酸烧心，加乌梅、木瓜酸甘化阴、制酸止痛；大便干结者，加火麻仁、郁李仁润肠通便。
寒热错杂证，半夏泻心汤加减。常用药物：半夏、黄芩、黄连、干姜、人参、甘草、大枣等。若胃痛明显，加延胡索、川楝子理气止痛；反酸重者，加乌贼骨、煅龙骨制酸收涩。
除中药内服外，中医还通过多种外治及辅助方法改善症状、促进溃疡愈合，临床常与中药联用：穴位贴敷取吴茱萸、干姜、白胡椒、丁香等研末，用蜂蜜或姜汁调成糊状，贴敷于中脘、神阙、足三里等穴位，适用于脾胃虚寒、肝胃不和型患者，尤其适合不耐受中药内服的人群。
食疗调理，肝胃不和：宜食佛手、陈皮、玫瑰花、香橼等理气食物，可煮制佛手陈皮粥（佛手10g、陈皮5g、大米50g）食用。脾胃虚寒：宜食生姜、红枣、山药、小米等温补食物，推荐生姜红枣汤（生姜3片、红枣5颗、红糖适量）、山药小米粥。胃阴不足：宜食百合、莲子、银耳、蜂蜜等养阴食物，可煮制百合莲子粥，避免辛辣燥热食物。
- 通用原则：规律饮食，忌生冷、油腻、辛辣、浓茶、咖啡等刺激性食物，戒烟戒酒。
中医治疗的优势与注意事项， 明确诊断为先：消化性溃疡需先通过胃镜、幽门螺杆菌检测等明确病情，排除恶性病变，避免延误治疗。若合并幽门螺杆菌感染，可结合西医四联疗法，中医辅助提高根除率、减少西药副作用。 规范用药疗程：中药治疗需坚持疗程，一般1-3个疗程（每个疗程10-15天），不可因症状缓解擅自停药，以免溃疡复发。
配合生活调护：情志调畅、规律饮食、适度运动是中医治疗的重要组成部分，若忽视调护，即使药物有效，也易导致病情反复。
