胃溃疡是发生在胃黏膜及黏膜下层的溃疡性病变,是临床常见的消化性溃疡之一,具有病程长、易反复、危害大等特点。很多人把胃痛、反酸当作小问题,长期忽视可能引发出血、穿孔、幽门梗阻甚至癌变等严重并发症。科学认识、规范防治,是降低胃溃疡危害的关键。
胃溃疡的发病与多种因素相关,其中幽门螺杆菌感染是最主要病因。这种细菌可破坏胃黏膜保护屏障,使胃黏膜直接暴露在胃酸、胃蛋白酶的侵蚀下,形成溃疡。此外,长期服用阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药,会直接损伤胃黏膜;吸烟、酗酒、浓茶、咖啡、辛辣刺激饮食等,会持续刺激胃酸分泌,加重黏膜损伤。精神压力过大、熬夜、焦虑、情绪波动,也会通过神经内分泌紊乱导致胃黏膜缺血、防御能力下降,诱发溃疡。
胃溃疡的典型症状为上腹部疼痛,多表现为隐痛、胀痛、灼痛。与胃炎不同,胃溃疡疼痛具有明显节律性,多在餐后半小时到1小时出现,空腹时缓解,常被称为“餐后痛”。同时可伴随反酸、嗳气、腹胀、食欲减退、恶心等症状。若出现黑便、呕血、剧烈腹痛、体重快速下降,提示可能出现溃疡出血或穿孔,需立即就医。
预防胃溃疡,重点在于保护胃黏膜、减少刺激、根除诱因。日常生活中要做到三餐规律,定时定量,不暴饮暴食,不过度节食;避免过烫、过辣、油腻、腌制食物,减少对胃黏膜的刺激。戒烟限酒,少喝浓茶、咖啡、碳酸饮料。长期需要服用止痛药、抗凝药的人群,应在医生指导下搭配胃黏膜保护药物,避免自行长期用药。保持情绪稳定,保证充足睡眠,适当运动,可有效降低溃疡发作风险。同时提倡家庭分餐、使用公筷,减少幽门螺杆菌交叉感染。
胃溃疡的治疗强调早诊断、足疗程、规范化。出现反复上腹疼痛、不适,应及时进行胃镜检查和幽门螺杆菌检测。幽门螺杆菌阳性者,必须严格遵循医嘱完成四联根除治疗,不可自行停药或减药,否则易导致治疗失败、耐药性增加。溃疡活动期,可在医生指导下使用抑酸药、胃黏膜保护剂,促进溃疡愈合。症状缓解后仍需巩固治疗,降低复发率。
胃溃疡是可防、可控、可治愈的疾病。很多患者反复发作,多是因为治疗不彻底、生活方式未改善、忽视幽门螺杆菌根除所致。只要坚持科学防治,规范用药,调整饮食与作息,保持良好心态,绝大多数胃溃疡可以愈合,并发症也能有效避免。
胃部健康关系全身营养与免疫,重视每一次胃痛、反酸,不拖延、不硬扛、不乱用药,才能真正守护消化健康,提高生活质量。

