哮喘是儿童最常见的慢性呼吸道疾病,以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要症状,常在夜间或凌晨加重。很多家长认为,儿童哮喘只是“感冒引起的咳嗽”,发作时用药缓解即可,无需长期治疗,这种错误认知导致很多孩子哮喘反复发作,肺功能受损,甚至发展为成人哮喘,影响终身生活质量。
儿童哮喘的发病与过敏体质、环境因素密切相关。遗传是重要内因,若父母有哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病,孩子患哮喘的概率会大幅增加;环境诱因则包括尘螨、花粉、宠物毛发、霉菌等过敏原,冷空气、烟雾、异味等刺激,以及呼吸道感染、剧烈运动、情绪波动等。儿童呼吸道发育尚未成熟,气道狭窄、黏膜脆弱,一旦受到刺激,就容易出现气道痉挛、炎症,引发哮喘发作。
儿童哮喘的核心是长期规范管理,而非“发作治、不发停”。哮喘是慢性气道炎症疾病,即使没有发作,气道炎症也依然存在,仅在发作时用药,只能暂时缓解症状,无法消除炎症,导致病情反复。目前,儿童哮喘的治疗以吸入性糖皮质激素为核心,配合支气管扩张剂、抗过敏药物,遵循“早诊断、早治疗、长期、持续、规范”的原则,根据孩子病情调整用药方案,绝大多数患儿都能达到临床控制。
家庭护理是儿童哮喘管理的重要环节。家长要明确孩子的过敏原,尽量避免接触,定期清洁家居、勤晒被褥,减少尘螨滋生;季节交替时注意保暖,避免孩子受凉感冒;避免让孩子接触烟雾、香水、油漆等刺激性气体;运动前做好热身,避免剧烈运动诱发哮喘。同时,家长要学会使用吸入装置,监督孩子规范用药,记录哮喘发作频率和症状,定期带孩子复诊,监测肺功能。
此外,家长要消除对哮喘治疗的顾虑,吸入性药物直接作用于气道,用量小、副作用少,不会影响孩子生长发育,无需过度担心。还要关注孩子的心理状态,避免孩子因哮喘产生自卑心理,鼓励孩子正常学习、社交和适度运动。
儿童哮喘并非不治之症,只要早发现、早诊断,坚持规范治疗和科学护理,就能有效控制病情,让孩子告别反复喘息,像正常孩子一样跑步、玩耍、健康成长。

