天气一冷一热，感冒的人就多了起来。很多人觉得：感冒就是小毛病，扛一扛、多喝水就能好，不用吃药、不用看医生。可在呼吸科门诊，我们经常遇到这样的患者：一开始只是流鼻涕、嗓子疼，没过几天就开始高烧不退、咳嗽加重、胸闷气短，一查已经是肺炎。
普通感冒和肺炎，初期症状很像，但后果完全不同。感冒是上呼吸道感染，多数是病毒引起，病程短、恢复快；而肺炎是下呼吸道感染，炎症直接侵犯肺泡和肺组织，若不及时治疗，可能发展成重症肺炎，尤其对老人、孩子、体质虚弱者，风险更高。
很多人问：怎么知道自己是普通感冒，还是快要变成肺炎了？
其实，身体早就发出了“预警信号”，只是很多人没在意。
首先看发热特点。普通感冒也会发烧，但一般温度不高，持续2～3天就会慢慢退去，吃退烧药效果明显。如果感冒后，出现高烧超过38.5℃，持续3天以上不退，或者退烧没多久又反复烧起来，甚至伴有怕冷、寒战、浑身酸痛，这就不是普通感冒了，很可能是炎症向下蔓延，发展成了肺炎。
其次看咳嗽的变化。感冒初期多是嗓子痒、干咳，痰少，随着病情好转会慢慢减轻。一旦咳嗽突然加重、频率变高、咳得睡不着觉，从干咳变成大量黄脓痰、绿痰，甚至痰中带血丝，就要高度警惕。这是因为肺部发生炎症，分泌物增多，刺激气道引起的，是肺炎非常典型的表现。
呼吸和胸闷的感觉，是判断是否为肺炎的关键信号。普通感冒很少让人喘不上气。如果在咳嗽、发烧的同时，出现呼吸变快、气促、胸闷、胸口疼，一吸气就疼，稍微活动一下就气喘、乏力，说明肺部换气功能已经受影响，炎症很可能已经累及肺部。
还有一些全身症状，能帮我们快速区分。感冒时人虽然不舒服，但精神状态一般还可以，能吃能喝。一旦变成肺炎，人会明显精神萎靡、嗜睡、烦躁、食欲极差，整个人“垮掉”一样，脸色差、口唇发青，这都是缺氧和严重感染的表现，必须立刻就医。
特别提醒两类人群：老人和小孩。
老年人反应迟钝，肺炎症状常常不典型，可能不发烧、不咳嗽，只表现为没力气、不想吃饭、意识模糊，很容易被忽略。
小孩子肺炎则常出现呼吸急促、鼻翼扇动、胸凹、口周发青，家长一旦发现孩子高烧不退、喘憋、精神差，千万不要在家硬扛。
想要避免感冒拖成肺炎，做好这几点很重要：
感冒期间多休息、不熬夜、不过度劳累，让免疫系统全力工作；多喝水，保持呼吸道湿润；清淡饮食，不吃辛辣油腻；不要自己乱吃抗生素，普通感冒多为病毒感染，滥用抗生素不仅没用，还会破坏免疫力。
如果出现下面这些情况，别犹豫，立刻去医院：高烧超过3天不退；咳嗽剧烈、咳黄脓痰；胸闷、气短、呼吸困难；精神差、食欲差、胸痛；老人、小孩、孕妇、有基础病者感冒后症状加重。
医生一般会通过胸片或胸部CT、血常规等检查，快速判断是不是肺炎。一旦确诊，要遵医嘱规范治疗，按时用药、足疗程治疗，不要症状一好转就擅自停药，避免留下后遗症。
感冒不可怕，可怕的是不当回事、硬拖硬扛。学会早期识别，及时就医、科学处理，才能把肺炎挡在门外，守护好自己和家人的呼吸健康。
