一、什么是肺炎支原体?
介于细菌和病毒之间的常见呼吸道病原体,是一种既不是细菌、也不是病毒的“小病原体”。没有细胞壁:这是它最关键的特征。因此,作用于细胞壁的常见抗生素(如青霉素、头孢菌素)对它是完全无效的。传染性强,儿童、青少年高发,主要通过飞沫、密切接触传播,幼儿园、学校、补习班最容易聚集爆发。它专门攻击人的呼吸道,是儿童和青少年肺炎、剧烈咳嗽的常见元凶。
二、典型症状
1. 刺激性干咳:一阵一阵剧烈咳嗽,少痰或无痰,2. 发热:中高热,持续时间较长,3. 伴随:咽痛、头痛、乏力、胸闷,4. 特点:咳嗽比感冒重、恢复慢。
三、如何有效预防?
1. 少去人群密集、密闭场所,高发期尽量少去:商场、游乐场、密闭教室、拥挤补习班、医院候诊区。
2. 戴好口罩,做好隔离
咳嗽、打喷嚏用纸巾或手肘遮挡,孩子或家人咳嗽、发热,立刻戴口罩、不共用物品,生病不上学、不补课、不串门。
3. 勤洗手,不摸口鼻眼
外出回家、饭前便后、接触公共物品后,用肥。皂/洗手液洗手,不要用手揉眼睛、摸嘴巴、抠鼻子
4. 多通风,保持空气流通
每天开窗通风 2~3 次,每次 20~30 分钟,空气流通是最廉价、最有效的预防。
5. 增强体质,减少诱因
保证睡眠、不熬夜,均衡饮食、多喝水,适度户外活动,增强抵抗力,避免受凉、过度劳累
四、出现这些情况,及时就医
持续发热超过3天不退,剧烈干咳,影响吃饭睡觉,呼吸急促、胸闷、胸痛,精神差、食欲明显下降。
五、儿科医生重要提醒
1. 支原体≠细菌≠病毒,普通抗生素无效,不要乱吃头孢类抗生素、青霉素类抗生素等。需要专门针对支原体的药物才有效。
2. 预防大于治疗
支原体可反复感染,不是得过一次就终身免疫。
3. 班级/家庭一人得病,全家都要防护,避免交叉感染。
六、肺炎支原体肺炎 治疗周期到底多久?
一)、轻症(门诊治疗)
典型治疗周期:10~14 天,发热:多数 3~5 天 后体温逐渐退至正常。但是咳嗽:会持续更久,2~3 周慢慢好转很常见;用药:常用口服药(如:阿奇霉素),按疗程吃满,不要症状一好就停。
二)、重症/需要住院
治疗周期:2~3 周左右,发热时间更长、肺部病变明显,住院时间一般 1~2 周。出院后还要继续口服药巩固,疗程不足容易反复、迁延不愈、复发。
七、什么时候算基本好了?
满足这 4 点,就说明进入恢复期:
1.体温正常 ≥3天,2. 咳嗽明显减轻,不影响吃饭睡觉,3. 精神、食欲恢复,4复查胸片或胸部ct,肺部情况明显吸收。

