当爸妈的都有这种体会，一到换季，孩子就开始咳嗽。一开始可能只是早上起床咳几声，或者晚上躺下咳一阵，大人心想估计就是天气转凉着凉了，过几天就好。可过了几天，咳嗽不但没好，反而越来越勤，白天咳，晚上咳，咳得小脸通红，觉都睡不踏实。这时候带孩子去医院，医生听完前因后果，可能会说一句，这恐怕不是普通感冒。
有一种东西叫支原体，这名字听着挺拗口，很多人头一回听说还以为是什么新型病毒。其实它既不是病毒也不是细菌，是介于两者之间的一种微小生物。病毒小到得钻进细胞里才能活，细菌大一些能自己独立生存，支原体呢，比细菌小又比病毒大，自己也能活，但活得比较凑合，专挑人的呼吸道往里钻。
支原体有个特点，特别会装。它刚进孩子身体的时候，症状跟普通感冒一模一样，流点清鼻涕，嗓子有点红，偶尔咳两声，精神头看着也还行。大人一看这不就是着凉了吗，多喝热水捂一捂扛过去就好了。可支原体就盼着你这么想，它不着急，慢慢来，等感冒那点症状过去了，它才开始显山露水。
最典型的就是咳嗽。普通感冒的咳嗽一般一周左右就开始好转，鼻涕少了，咳得也轻了。支原体不一样，它的咳嗽来得慢走得也慢，有时候感冒的其他症状都没了，孩子不流鼻涕也不发烧，就剩一个咳嗽，干咳没痰或者只有一点点白痰，咳起来一阵一阵的，尤其是晚上躺下和早上起来那会儿咳得最厉害。有些孩子咳到呕吐，咳得喘不上气，大人心疼得不行，可去医院查血指标也不算高，听诊器听肺里也没啥大动静，容易让人误以为就是过敏或者气管比较敏感。
这就是支原体最狡猾的地方，它藏在呼吸道的黏膜里慢慢折腾，不闹出大动静但也不轻易撤退。它引起的炎症不是集中在肺泡里，而是散布在气管和支气管的壁上，所以听诊器听不出那种典型的湿啰音，只有经验丰富的医生才能从咳嗽的声音和频率里觉出不对劲。
还有一个容易让人上当的地方是发烧。有些孩子感染支原体之后会发高烧，一烧就是三四天，吃了退烧药下去药劲过了又上来。这时候家长容易往流感上想，觉得是病毒太厉害熬一熬就过去了。可流感一般烧个三五天就开始退，支原体呢，烧退了之后咳嗽还在，而且越咳越深，拖到两三周也不稀奇。
说到这儿可能有人会问，既然支原体这么能装，那怎么才能抓住它。其实也不难，关键是时间。普通感冒一周没好利索，咳嗽反而加重，那就得多个心眼。医生会让孩子拍个片子看看，支原体肺炎在片子上有个特点，有时候肺里已经有一片炎症了，孩子看着还挺精神不怎么喘，这在医学上叫症状轻影像重，跟细菌性肺炎那种又烧又喘的急脾气完全两样。
还有一点，支原体喜欢扎堆。它主要通过咳嗽打喷嚏的飞沫传播，在幼儿园小学这种孩子密集的地方，一个孩子中招过不了多久班里就倒下一片。所以如果孩子班上有好几个同学都在咳嗽，而且都是那种干咳久咳，那十有八九跟支原体脱不了干系。
当然当爸妈的最关心的还是怎么让孩子少受罪。其实对付支原体最怕的就是拖。刚咳嗽那几天当感冒处理没问题，多喝水多休息观察着走。可一旦超过一周还在咳，尤其是夜里咳得睡不好，那就别再等了，赶紧带去医院让医生看看。有些家长心疼孩子怕去医院折腾，自己在家给孩子喝各种止咳糖浆想把咳嗽压下去，结果压得了一时压不了一世，支原体还在里面，等止咳药的劲过了它该咳还咳。
再说说怎么预防。支原体这东西没有疫苗，也没有什么特效的预防药，最管用的还是那些老生常谈的法子。勤洗手，出门戴口罩，尤其是咳嗽的人多的地方尽量少带孩子去。家里如果有人感冒咳嗽离孩子远一点，别嘴对嘴亲，别对着孩子打喷嚏。天气好的时候多开窗通风，让屋里空气流动起来，把那些飘在空气里的支原体吹出去。
说到底孩子咳嗽老不好，当爸妈的着急是正常的，但别一着急就乱投医。咳嗽本身不是坏事，它是身体往外赶东西的一种方式，是呼吸道在打扫卫生。我们要做的不是强行把咳嗽按住，而是找到引起咳嗽的那个真凶。支原体这个擅长伪装的家伙，只要识破了它的真面目，也就没那么可怕了。
