警惕肺部“沉默杀手”:科学认识肺部肿瘤,早筛早治是关键
肺部肿瘤是我国发病率、死亡率均位居前列的恶性肿瘤,其中肺癌是最主要的类型,长期以来被称为“沉默的杀手”。由于肺部早期肿瘤症状隐匿、缺乏特异性,多数治疗难度大幅增加。科学认识肺部肿瘤、掌握危险因素、坚持早期筛查,是降低发病与死亡风险的核心手段。
肺部肿瘤分为良性与恶性两大类。良性肿瘤如错构瘤、炎性假瘤等,生长缓慢、边界清晰,通常不会侵犯周围组织或发生转移,手术切除后预后良好。而恶性肿瘤即肺癌,具有侵袭性强、易转移、进展快等特点,也是威胁公众健康的主要肺部肿瘤。肺癌主要分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌,前者占比约85%,生长相对缓慢;后者恶性程度高、早期易转移,治疗更为复杂。
吸烟是引发肺部肿瘤与二手烟、三手烟暴露。烟草燃烧产生的尼古丁、苯并芘等数十种致癌物,会持续损伤支气管和肺泡黏膜,诱发细胞基因突变,长期积累便会形成肿瘤。除吸烟外,长期接触厨房油烟、甲醛、石棉、重金属等有害气体,空气污染、雾霾暴露,有肺结核、慢性阻塞性肺疾病等慢性肺部病史,以及家族中有肺癌患者的人群,患病风险也会显著升高。此外,长期熬夜、免疫力低下、饮食不均衡等不良生活习惯,也会为肿瘤发生提供可乘之机。
肺部肿瘤最可怕的特点,是早期几乎没有明显症状。当肿瘤较小、未侵犯气管、胸膜等重要结构时,患者可能毫无不适,这也是早期筛查极易被忽视的原因。随着肿瘤不断增大,才会逐渐出现刺激性干咳,胸痛、声音嘶哑、不明原因体重下降、持续低热等症状。而这些症状与感冒、支气管炎、肺炎等常见呼吸道疾病极为相似,很容易被误判、漏诊,等到症状明显时,肿瘤往往已发展至中晚期,甚至出现骨转移、脑转移,错失最佳治疗时机。
早发现、早诊断、早治疗,是改善肺部肿瘤预后的唯一途径。目前,低剂量螺旋CT是国际公认的肺癌早期筛查“金标准”,其辐射量仅为普通CT的1/10,却能精准发现直径小于1厘米的早期肺部结节,大幅提高微小病灶检出率。建议40岁以上、长期吸烟、有家族史、职业暴露等高危人群;普通人群也可将其纳入定期体检项目,实现早筛早防。
发现肺部结节不必过度恐慌。临床上超过90%的肺部小结节都是良性的,只需定期随访观察即可。医生会根据结节大小、形态、密度等特征,判断风险等级并制定随访方案。对于确诊的恶性肺部肿瘤,如今治疗手段已非常丰富:早期患者通过微创手术切除,5年生存率极高;中晚期患者采取方案,精准打击肿瘤细胞,显著。
肺部肿瘤可防可控,关键在于远离危险因素、坚持科学筛查。戒烟限酒、远离有害气体、保持室内通风、坚持运动锻炼、均衡饮食、规律作息,都能有效降低患病风险。面对肺部结节与肿瘤,不必谈癌色变,更不能忽视拖延。以科学的态度认识疾病、以积极的行动预防疾病,才能真正守护好我们的呼吸与健康,让肺部肿瘤不再成为难以战胜的健康威胁。

