进入冬季,气温持续走低,天气寒冷干燥,再加上人们户外活动减少、饮食结构偏于油腻温补,心血管疾病便进入全年高发时段。临床数据显示,气温越低,心梗、脑梗、心绞痛、心力衰竭以及心源性猝死的发生率就越高。对于高血压、冠心病、糖尿病以及老年人群来说,冬季更是一年中最需要提高警惕的关键时期。只要抓住温差变化、血压波动、情绪不稳这三大高危点,采取科学、系统的防护措施,就能有效降低风险,平稳、安全地度过寒冬。
寒冷刺激,是冬季心血管健康的首要威胁。低温环境会直接导致全身血管收缩、痉挛,使血压在短时间内明显升高,心脏负荷随之加重,心肌耗氧量大幅增加。对于本身就存在血管狭窄或斑块的人来说,这种突然的变化极易诱发心肌缺血,出现心绞痛,严重时还可能引发急性心肌梗死或脑出血。同时,冬季气候干燥,人体水分流失相对较多,血液黏稠度自然上升,血流速度减慢,血栓形成的风险显著增加。尤其是早晚温差大、室内外温差悬殊、突然受到冷风刺激这几种情况,都是诱发急性心血管事件的高危时刻,必须格外小心。
血压波动,是冬季最常见也最危险的变化。很多心血管疾病患者都有这样的体会:夏天血压控制平稳,甚至药量可以适当减少,可一到冬天,血压就会不自觉升高。这是气温变化带来的正常生理反应,但也意味着原本合适的药物剂量,在冬季可能不再够用。如果不及时监测、不根据情况调整方案,就可能因为血压失控而引发意外。因此,进入冬季后,建议大家增加血压测量频率,最好在早晚安静状态下各测量一次,做好记录,并主动复诊,让医生根据实际情况调整用药,确保血压稳定在安全范围。
做好保暖,是冬季护心的第一步。抵御寒冷刺激,最直接有效的方式就是避免受凉。外出时一定要戴好帽子、围巾和手套,重点保护头部、颈部、手部等容易散热的部位,减少血管剧烈收缩。尽量不要从温暖的室内直接走到寒冷的室外,可在楼道、门口稍作停留,适应温度变化后再出门。早晨醒来后不要立刻起身下床,静坐片刻再缓慢活动,避免体位突然改变引发低血压或血管骤缩。洗澡时水温要适中,时间不宜过长,洗完后及时擦干穿衣,防止受凉。
冬季运动,要讲究方式与时机。天气寒冷时,过早进行晨练风险很高,低温、冷空气刺激会给心脏带来巨大负担。建议将运动时间调整为上午10点至下午3点,这一时段气温相对较高,人体状态也更好。运动方式以温和、舒缓的有氧运动为主,如快走、慢跑、太极拳、广场舞等,避免剧烈运动、憋气用力以及空腹高强度锻炼。遇到大风、雾霾、雨雪等恶劣天气,尽量减少外出,可在室内进行简单活动,保证基本运动量即可。
饮食调理,对冬季血管健康同样关键。冬季人们偏爱进补、火锅、高油高盐食物,虽然能带来暖意,却会让血脂、体重快速上升,加重血管负担。因此,冬季饮食要坚持适度进补、清淡为主,少喝火锅浓汤,少吃动物内脏、肥肉、咸菜等高油高盐食物,多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维的食物,同时保证充足饮水,保持大便通畅,避免用力排便诱发意外。
情绪稳定,是冬季护心不可忽视的一环。冬季昼短夜长、日照减少,加上年底工作压力大、生活琐事多,人很容易出现低落、焦虑、烦躁等不良情绪。而暴怒、激动、过度悲伤等剧烈情绪波动,会直接引起血压骤升、血管痉挛,成为心脑血管事件的重要诱因。保持心态平和,多晒太阳,多与家人朋友交流,培养兴趣爱好,稳定情绪,就是在保护心脏。
老年人、高血压、冠心病、糖尿病、心衰患者是冬季高危人群,更要提高警惕。一定要坚持规律服药,绝不能因为天气冷、出门不便或自我感觉良好就擅自停药、减药。同时定期复查,让医生根据血压、心率、血脂等指标及时调整治疗方案。
一旦出现胸闷胸痛、心慌气短、头晕头痛、肢体麻木、言语不清、乏力大汗、夜间憋喘、下肢水肿等信号,一定要立即就医,切勿拖延、硬扛。
冬季虽然是心血管疾病的高发期,但风险完全可以预防和控制。只要做好保暖、稳定血压、合理运动、清淡饮食、平稳情绪、规律用药、定期监测,就能最大限度保护血管与心脏,远离心梗、脑梗,平安健康过冬。

