心脑血管疾病是目前威胁我国居民健康的主要慢性病之一,主要包括高血压,冠心病,心肌梗死,脑梗死,脑出血等,它们的共同特点是病变发生在全身血管系统,血管就像身体里的管道,长期受到不良因素刺激,会出现硬化,狭窄,堵塞或破裂,从而影响心脏和大脑的正常供血,很多人觉得这类疾病是老年人才会遇到的问题,实际上,随着生活方式的改变,中青年人群的血管老化速度加快,高血压,血脂异常的发病年龄明显提前,心脑血管疾病已经不再是老年人的专属问题,每个人都应该从年轻时就开始关注血管健康。
预防心脑血管疾病,首先要识别并控制危险因素,第一个重要危险因素是高血压,血压长期升高会不断冲击血管壁,让血管变硬变脆,是引发脑出血,脑梗死,心力衰竭的主要原因,第二个是血脂异常,血液里的坏胆固醇过多,会慢慢沉积在血管壁上,形成斑块,让血管变窄,引发冠心病和脑梗死,第三个是糖尿病,高血糖会损伤全身的微小血管和大血管,显著提高心脑血管事件的风险,除此之外,长期吸烟,包括二手烟三手烟,过量饮酒,高盐高油高糖饮食,长期熬夜,精神压力大,久坐不动,肥胖,也都会加速血管病变,这些危险因素大多是可以通过生活方式调整来控制的,这也是预防心脑血管疾病最经济最有效的方法。
筛查和早发现是阻止心脑血管疾病加重的重要环节,很多心脑血管疾病在早期没有明显症状,被称为无声的健康威胁,因此定期体检和针对性检查非常必要,普通成年人建议每年至少测量一次血压,每年检查一次血脂,血糖,对于年龄超过40岁,有家族病史,长期吸烟饮酒,超重肥胖的高危人群,建议每半年进行一次相关检查,除了血压,血脂,血糖,还可以根据医生建议做心电图,颈动脉超声等基础检查,这些检查无创,便捷,能够帮助发现早期血管硬化和心脏异常,及时发现问题,就可以在症状出现前进行干预,避免发展成严重疾病。
确诊心脑血管相关疾病后,规范诊断和科学治疗是控制病情的核心,诊断需要由专业医生结合病史,体格检查和辅助检查综合判断,不能仅凭一次检查结果自行下结论,也不能根据别人的情况对照猜测,治疗通常包括生活方式干预和药物治疗两部分,病情严重者可能需要手术或介入治疗,无论哪种治疗方式,都必须在正规医院的专科医生指导下进行,不可以自行调整方案。
用药安全是心脑血管慢病管理中最容易出错的环节,很多患者因为担心药物副作用,或者症状稍有好转就擅自停药,减药,换药,这种行为非常危险,心脑血管慢病大多需要长期甚至终身用药,目的是控制血压,血脂,血糖,稳定血管斑块,预防血栓形成,降低心梗和脑梗的风险,常用药物包括降压药,调脂药,抗血小板药等,这些药物的使用有严格的适应症和注意事项,患者要记住几个原则,第一,遵医嘱按时按量服药,不要听信偏方或保健品替代药物,第二,不自行参照他人用药,每个人的病情和身体状况不同,适合别人的药不一定适合自己,第三,用药期间注意观察身体反应,出现头晕,乏力,胸闷,出血等异常情况,要及时就医,第四,定期复诊,让医生根据检查结果调整用药方案,保证治疗效果。
学会合理就医,能够少走弯路,避免延误病情,出现头晕头痛,胸闷胸痛,心慌气短,肢体麻木无力,言语不清等症状时,要及时到心内科或神经内科就诊,不要拖延,不要自行在家吃药硬扛,遇到剧烈胸痛,严重呼吸困难,突然晕倒,一侧肢体不能活动等紧急情况,要立即拨打急救电话,争取最短时间内得到救治,就医时选择正规医疗机构,不要轻信非正规的理疗,排毒,疏通血管等宣传,避免耽误最佳治疗时机。
康复管理是心脑血管疾病患者恢复健康的重要部分,很多患者在病情稳定后,仍然不敢活动,长期卧床,反而会导致肌肉萎缩,血液循环减慢,增加血栓风险,在医生评估允许后,患者可以逐步进行适度运动,比如慢走,太极拳,慢跑等,运动强度以不感到过度疲劳为宜,避免剧烈运动,饮食上坚持低盐,低脂,低糖,多吃蔬菜,水果,全谷物和优质蛋白,少吃油炸食品,加工肉类,甜点和含糖饮料,同时保持规律作息,避免熬夜,避免过度劳累,帮助身体逐步恢复功能。
心脑血管慢病的管理是一项长期坚持的事情,它不是一次治疗就能解决的问题,而是贯穿在每一天的生活细节里,从改善饮食,坚持运动,戒烟限酒,规律作息,到定期筛查,规范用药,科学就医,调整心态,每一步都关系到血管的健康,每个人都是自己健康的第一责任人,无论年龄大小,无论是否已经患病,都应该主动学习健康知识,树立预防意识,做好自我管理。
守住血管健康,就是守住生活质量,希望每一个人都能远离心脑血管疾病的威胁,拥有平稳的血压,通畅的血管,健康的心脏,拥有安心,舒适,有质量的生活。

