一、先搞清楚:慢性病到底是什么?
慢性病,全称慢性非传染性疾病,不是由细菌、病毒快速感染引起的,而是长期不良生活习惯、遗传、环境等因素共同作用的结果。常见的慢病主要有:高血压、2型糖尿病、血脂异常、冠心病、脑卒中、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾病、肥胖症等。
慢病有三个最关键的特点:第一,无法“断根”治愈,但可以完全控制;第二,早期几乎没症状,一发现可能已经受伤;第三,只要管理得当,能和健康人一样工作、生活、长寿。很多人害怕慢病,是因为把它当成“绝症”,其实慢病更像一种“生活方式病”,改变生活,就能改变病情。
二、慢病这样防:守住4个习惯,比吃药更管用
预防慢病,不需要昂贵的保健品,也不需要复杂的操作,核心就是吃、动、睡、戒四个字。
在饮食上,坚持少盐、少油、少糖,多菜、多谷、多蛋白。世界卫生组织建议,成年人每天食盐不超过5克,少吃咸菜、加工肉、零食、含糖饮料。主食把精米白面换成一半粗粮,比如燕麦、玉米、杂粮饭,多吃蔬菜和豆制品,肉类选择鱼、虾、鸡胸肉等低脂肉类。
运动方面,简单说就是每天快走30分钟,一周坚持5天。慢跑、游泳、广场舞、骑自行车都可以,避免长期久坐,每坐一小时起身活动几分钟。
睡眠与情绪同样关键,每天保证7—8小时睡眠,长期熬夜会直接升高血压、扰乱血糖,让代谢彻底紊乱。同时保持心态平稳,压力大、长期焦虑也是慢病的重要诱因。
最后一定要戒烟限酒。吸烟会损伤血管内壁,是高血压、心梗、脑梗的高危因素;过量饮酒会升高血压、血脂,损伤肝脏和胰腺。能不喝酒就不喝,能戒烟一定要戒。
符合以下条件的人,属于慢病高危人群,更要格外注意:有慢病家族史、超重肥胖、腰围过粗、长期高油高盐饮食、久坐不动、吸烟饮酒、长期熬夜、压力过大。
三、慢病早筛查:花小钱查一查,避免大病找上门
慢病最可怕的地方,就是没感觉。很多人血压已经很高,却不头晕;血糖已经超标,却不口渴,等到出现并发症,已经难以逆转。所以,定期筛查是发现慢病最有效的手段。
国家基本公共卫生服务建议:所有35岁以上的成年人,每年至少测一次血压、血糖、血脂。如果是高危人群,建议每半年检查一次。
测量血压非常简单,社区卫生服务中心、药店、家里的电子血压计都可以做。血糖检查需要空腹抽血,血脂则包含胆固醇、甘油三酯等项目。除此之外,45岁以上人群,建议定期做心电图、腹部B超,评估心、肝、肾的健康状况。
提醒大家:单次指标偏高,不等于就是慢病。比如紧张、熬夜、暴饮暴食后,血压血糖都可能临时升高,需要在不同时间、安静状态下多次测量,由医生综合判断,不要自己吓自己,也不要不当回事。
四、慢病诊疗与用药:记住三句话,少走弯路
一旦被医生确诊为慢病,一定要记住三句话:遵医嘱、规律吃、不擅自停。
首先,合理选择科室。高血压、冠心病挂心血管内科;糖尿病挂内分泌科;脑卒中后遗症挂康复科或神经内科;不确定挂什么科,可以先挂全科或普通内科。
其次,用药安全是重中之重。慢病药物需要长期、规律、按时服用,很多人犯的错误是:感觉舒服了就停药,指标正常了就减药,听别人说哪种药好就跟着吃,这些行为非常危险。擅自停药会导致血压、血糖剧烈波动,更容易诱发心梗、脑梗、脑出血等急症。
用药期间还要注意三点:第一,不自行更换药物品牌和剂量;第二,定期复查肝肾功能、血常规,避免药物副作用;第三,出现头晕、乏力、恶心、心慌等不适,立刻联系医生,不要硬扛。
同时提醒大家:慢病没有特效药,更没有偏方。市面上宣称“根治糖尿病”“降压不用吃药”的产品,全是虚假宣传,不仅浪费钱,还会耽误正规治疗。
五、康复与生活管理:慢病患者,这样活得更有质量
慢病康复不是“躺平休息”,而是科学的自我管理。
第一,坚持自我监测。高血压患者每天固定时间测血压;糖尿病患者定期测空腹和餐后血糖,做好记录,复诊时给医生参考。
第二,饮食与运动坚持下去。康复期不是“忌口”,而是均衡饮食,循序渐进运动,避免剧烈运动,以身体微微出汗、不疲劳为宜。
第三,重视并发症预防。慢病真正的危害在于并发症,比如糖尿病足、眼底病变、肾损伤;高血压导致的心衰、脑梗等。坚持规范治疗,就是最好的并发症预防。
六、心理调适与社会支持:别让情绪,加重病情
很多慢病患者会出现焦虑、抑郁、自卑、烦躁等情绪:担心治不好、担心花钱、担心拖累家人、害怕并发症……这些负面情绪,会进一步影响血压、血糖,形成恶性循环。
在这里想告诉大家:慢病只是一种“需要长期管理的健康状态”,不是残疾,更不是绝症。学会接纳疾病,积极学习健康知识,把管理慢病当成日常习惯,心态自然会平稳。
家人的支持也格外重要。多一点陪伴、多一点理解、多提醒按时吃药、一起健康饮食,比任何安慰都有用。
社会层面,我国已经将高血压、糖尿病等常见慢病纳入基本公共卫生服务,社区医生会定期随访、免费体检、指导用药,大家可以主动就近利用这些资源,不用过度担心医疗负担。
结语
健康不是一朝一夕的事,慢病管理也不是一天两天的任务。从今天起,重视每一次体检、管好每一餐饭、动好每一步、吃对每一片药、调整好每一种情绪,就是对自己和家人最好的负责。慢病可防、可控、可相伴一生,只要科学面对,每个人都能拥有高质量的生活。

