夏天到了,外出游玩、逛街后,很多人会发现皮肤发红、发烫、疼痛,甚至出现水疱、脱皮,这就是日光性皮炎,俗称“晒伤”,是皮肤过度暴露在紫外线中,引起的急性光毒性反应,不仅会让皮肤遭受痛苦,还会加速皮肤老化,增加皮肤癌的发病风险,夏日防晒,不仅是为了美,更是为了保护皮肤健康。
日光性皮炎的发病,主要是因为皮肤接受了超过自身耐受量的紫外线,紫外线分为UVA、UVB、UVC,UVC被臭氧层吸收,无法到达地面,UVA和UVB是导致皮肤晒伤的主要元凶,UVB穿透力弱,主要损伤皮肤表皮,引起急性晒伤,表现为红斑、疼痛、水疱;UVA穿透力强,能到达皮肤真皮层,不仅会加重急性晒伤,还会导致皮肤老化、色素沉着,长期累积还会增加皮肤癌的发病风险。
每个人的皮肤对紫外线的耐受量不同,肤色较浅的人、儿童、老年人,皮肤耐受量较低,更容易晒伤;长期在室内工作,突然外出暴晒的人,也容易发生日光性皮炎;此外,食用或接触光敏性物质后,如芹菜、香菜、柠檬、无花果、磺胺类药物、化妆品中的某些成分,皮肤对紫外线的敏感性会增加,即使是少量的紫外线,也可能诱发日光性皮炎。
日光性皮炎的临床表现,根据晒伤程度不同而有所差异,轻度晒伤表现为皮肤发红、发烫、轻微疼痛,伴有瘙痒,数天后皮肤会脱皮,不留疤痕;中度晒伤表现为皮肤明显红肿、疼痛剧烈,出现水疱,水疱破裂后会出现糜烂、渗液,愈合后可能会留下色素沉着;重度晒伤则会出现全身症状,如头晕、头痛、恶心、呕吐、发烧,甚至出现休克,属于急症,需要立即就医。
晒伤后的紧急处理非常重要,正确的处理能有效缓解症状,促进皮肤恢复,核心原则是“降温、补水、抗炎、修复”,首先要立即离开暴晒环境,到阴凉通风的地方休息,用冷毛巾、冰袋或冷藏后的保湿霜冷敷晒伤部位,每次15-20分钟,每天可多次冷敷,缓解皮肤发红、发烫、疼痛;其次要及时补充水分和电解质,多喝水,喝淡盐水或运动饮料,防止脱水;最后要做好皮肤修复,避免摩擦、抓挠晒伤部位,水疱不要自行挑破,以免感染,外用温和的医用保湿产品、芦荟胶,缓解瘙痒和干燥,若疼痛明显,可外用炉甘石洗剂,或在医生指导下口服布洛芬、对乙酰氨基酚缓解疼痛。
预防日光性皮炎,比治疗更重要,核心是做好防晒,外出时要做好“硬防晒”+“软防晒”,硬防晒即物理防晒,戴宽檐帽、打遮阳伞、穿长袖衣裤,遮挡皮肤;软防晒即涂抹防晒霜,选择SPF30+、PA+++及以上的防晒霜,外出前15-30分钟涂抹,每2-3小时补涂一次,出汗多或游泳后要及时补涂,面部、颈部、手臂、腿部等暴露部位都要涂抹到位。
此外,要避免在紫外线最强的时段外出,一般上午10点到下午4点,紫外线强度最高,尽量减少外出;食用光敏性食物后,要避免外出暴晒;儿童皮肤娇嫩,防晒要更加严格,外出时优先选择物理防晒。
日光性皮炎不仅会带来即时的皮肤痛苦,长期的紫外线照射还会加速皮肤老化,出现皱纹、松弛、色斑,甚至增加皮肤癌的发病风险,因此夏日外出一定要做好防晒,保护好自己的皮肤,若不慎晒伤,要及时正确处理,症状严重时一定要及时就医,切勿大意。

