脑梗死:早识别、科学治、善康复、重预防

脑梗死,俗称“中风”,是因脑部血管阻塞导致脑组织缺血缺氧坏死的急性脑血管疾病,具有高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率的特点。但它并非不可防控,掌握早期识别技巧、了解规范诊疗路径、坚持科学康复训练并做好日常预防,能显著降低危害。

早期识别:黄金时间窗的“救命信号”

脑梗死的救治效果与发病至治疗的时间密切相关,越早识别、越早干预,脑损伤程度越轻。国际通用的“FAST原则”是简单有效的识别方法:F(Face面部),观察是否出现单侧面部麻木、口角歪斜,如微笑时两边脸不对称;A(Arm手臂),检查单侧手臂是否无力、抬举困难,如平举时一侧手臂快速下垂;S(Speech言语),留意是否说话含糊不清、理解困难或突然无法言语;T(Time时间),一旦出现上述任一症状,需立即记录发病时间并拨打120,切勿拖延。此外,突发的视物模糊、剧烈头痛、行走不稳等也可能是预警信号,同样需高度警惕。

诊断治疗:科学干预把握“救治关键”

疑似脑梗死患者就医后,治疗核心是尽快恢复脑部供血,发病4.5小时内的急性期患者,符合条件可进行静脉溶栓治疗;部分患者还可通过介入手术取栓,开通阻塞的血管。后续需长期服用抗血小板、调脂稳定斑块等药物。

康复训练:循序渐进重拾“生活能力”

脑梗死患者发病后常遗留肢体瘫痪、言语障碍、认知减退等后遗症,康复训练需尽早启动,通常在病情稳定后24-48小时即可开始。肢体康复从被动活动入手,逐步过渡到主动训练,包括关节活动、肌力训练、平衡训练和步行训练,帮助恢复运动功能;言语康复针对失语、构音障碍等问题,通过发音训练、理解与表达练习改善沟通能力;认知康复则通过记忆力、注意力训练,帮助患者恢复思维功能。康复过程需遵循“循序渐进、个体化”原则,在专业康复师指导下进行,避免盲目训练造成二次损伤。

日常预防:源头把控降低“发病风险”

脑梗死的预防远重于治疗,可分为一级预防(未发病者预防)和二级预防(已发病者防复发)。核心措施包括:控制基础疾病,高血压患者需规律服药、监测血压,糖尿病患者严格控制血糖,高血脂患者及时调脂;养成健康生活方式,戒烟限酒,低盐低脂饮食,多吃蔬菜水果和全谷物,规律运动,控制体重;保持良好心态,避免长期焦虑、熬夜等不良情绪和作息;高危人群(如老年人、有家族史者)需定期体检,做到早发现、早干预。

脑梗死虽来势汹汹,但只要牢记“早识别、科学治、善康复、重预防”四大要点,就能有效降低其对健康的威胁。希望这份科普能帮助大家树立正确认知,守护自己和家人的生命健康。