肝硬化的病因及临床特征



肝硬化是多种慢性肝损伤共同作用的终末阶段,主要病因包括:  


1. 病毒性肝炎

  乙型肝炎(HBV)和丙型肝炎(HCV)是常见病因 ,慢性炎症导致进行性肝纤维化  


2. 酒精性肝病。                                长期过量饮酒(男性>40g/天,女性>20g/天,持续10年以上) ,乙醇代谢产物直接损伤肝细胞  


3. 非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)**  

与代谢综合征(肥胖、糖尿病等)密切相关 ,近年发病率显著上升  。


4. 其他病因

  - 自身免疫性肝病(如原发性胆汁性胆管炎)  

  - 遗传代谢性疾病(血色病、肝豆状核变性等)  

  - 药物/毒素损伤(如甲氨蝶呤长期使用)  

  - 胆道梗阻(原发性硬化性胆管炎等)  


肝硬化早期常无症状,随病情进展可出现乏力、黄疸、凝血障碍等。晚期并发症(肝性脑病、消化道出血)是主要致死原因。预防关键在于控制原发病(如抗病毒治疗)、严格戒酒及定期监测(肝功能、超声等)。