秋冬季节特别寒冷,也是呼吸道疾病频发的时节,尤其是流行性病毒感染,流感症状的主要特点是突发寒战高热,伴有全身肌肉酸痛乏力,而鼻塞咳嗽等呼吸道症状反而相对较轻。大多数患者病程在4-7天,但咳嗽可能持续更久,儿童还可能伴有消化道症状,有基础疾病的患者持续时间可能更长。流感症状与普通感冒不同,主要表现为高热寒战体温可在数小时内升至39°C~40°C,伴明显怕冷、寒战。伴有剧烈头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力,初期可能仅有轻微鼻塞、咽痛或干咳,呼吸道症状反而不太明显。部分患者会出现面部发红、眼结膜充血、胸闷等。
那么,抗流感病毒药物该怎么选择呢? 流感要把握好“黄金48小时”原则,即出现症状后的48小时内是治疗流感的黄金时期。 抗流感病毒药物以口服为主,如果患者没办法进食的情况下,可考虑静脉输注帕拉米韦氯化钠注射液。目前,临床上常用的抗流感病毒药物,奥司他韦和玛巴洛沙韦通常作为首选,帕拉米韦、玛舒拉沙韦等可作为备选治疗药物。对于确诊流感或疑似流感的儿童,应在症状出现后48小时内尽快开始抗病毒治疗,重症患儿更应把握这一治疗时间窗。儿童用药需要特别注意药物选择:奥司他韦适用于1岁及以上的儿童(其中,干混悬剂适用于2周龄及以上儿童);玛巴洛沙韦适用于5岁及以上儿童;扎那米韦适用于7岁及以上儿童;玛舒拉沙韦适用于12岁及以上青少年。哺乳期女性建议在每次服药前进行哺乳,此时乳汁中药物浓度最低,能够减少对婴儿的潜在影响。65岁以上的老年人也可将奥司他韦胶囊作为首选药物。
总之,流感重在预防,核心措施包括:接种疫苗、保持良好卫生习惯、增强免疫力、避免接触传染源。流感病毒主要通过飞沫和接触传播,科学防护可有效降低感染风险,尤其需关注高危人群(老人、儿童、慢性病患者等)的防护措施。流感治疗要及时,有基础疾病的情况需要及时就诊。每年接种流感疫苗是最有效的预防手段。疫苗可显著降低感染率及重症风险。高危人群或症状加重(如持续高热、呼吸困难)需及时就医,同时避免滥用抗生素,滥用可能引发耐药性。

