急性肺炎是肺实质（肺泡、肺间质）的急性感染性炎症，也是临床常见的下呼吸道急症，多由病原体侵袭引发，起病急、症状重，及时干预后多数预后良好。
一、 核心病因
以细菌、病毒感染为主，支原体、衣原体、真菌次之，常通过呼吸道飞沫、接触传播，受凉、劳累、免疫力低下（老人/儿童/慢性病患者）是重要诱因。
细菌性：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等为常见致病菌；
病毒性：流感病毒等，可单独或与细菌混合感染。
二、典型症状
多急性起病，核心表现为发热（多高热）、咳嗽、咳痰，可伴随胸痛（咳嗽/深呼吸时加重）、胸闷、气喘，严重时出现呼吸困难、发绀、意识模糊，部分患者会有乏力、肌肉酸痛、恶心呕吐等全身症状。
儿童/老人症状可能不典型，仅表现为低热、精神萎靡、食欲差，需警惕。
三、常见检查
1. 体格检查：医生听诊肺部可闻及湿啰音；
2. 实验室检查：血常规（细菌感染多白细胞升高，病毒感染多正常/偏低）、C反应蛋白、降钙素原升高提示感染。
3. 影像学检查：胸部CT/胸片是确诊关键，可见肺部斑片状、磨玻璃状炎性阴影。
4. 病原学检查：痰培养、咽拭子、血培养等，明确致病菌以指导用药。
四、核心治疗
原则为抗感染、对症支持、防治并发症，需在医生指导下规范用药，避免自行停药。
1. 抗感染治疗：细菌性肺炎用抗生素（如青霉素类、头孢类）；病毒性肺炎以抗病毒药物+对症治疗为主；支原体/衣原体肺炎用大环内酯类抗生素。
2. 对症治疗：高热用退烧药+物理降温；咳嗽咳痰用止咳化痰药；气喘缺氧时给予吸氧、支气管舒张剂；
3. 支持治疗：卧床休息、多饮水、补充营养，保证呼吸道通畅。
五、预防措施
1. 增强免疫力：规律作息、均衡饮食、适度锻炼，避免过度劳累。
2. 做好防护：流感季戴口罩、少去人群密集场所，勤洗手，保持室内通风。
3. 及时接种疫苗：接种肺炎链球菌疫苗、流感疫苗，降低感染风险。
4. 基础病管理：糖尿病、慢阻肺、心脏病等患者需控制病情，减少诱因。
5. 早期干预：感冒后若出现持续高热、咳嗽加重、胸闷，及时就医，避免延误病情。
