在急诊工作中,上班期间都会遇到各种各样因突发呼吸不适前来就诊的患者。很多人对咳嗽、胸闷、气喘等症状不以为意,直到病情加重才紧急送医,错过了最佳救治时机。今天,我就带大家揭开急诊室里真实的呼吸急症,教大家学会识别与自救,关键时刻能救命。
在急诊科室中,呼吸道急症发病急、进展快,是最容易危及生命的急症之一。最常见的便是哮喘急性发作,患者多有过敏史或哮喘病史,在接触冷空气、花粉、油烟等刺激后,突发胸闷、喘息、呼气困难,严重时无法平卧、说话断续。此时切勿慌乱,应立即让患者保持坐姿,松开衣领,使用随身携带的急救吸入剂,远离刺激环境,若症状无缓解需立刻就医。
急性喉头水肿与喉梗阻多见于儿童,常由急性喉炎、过敏引发,典型表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气时锁骨上窝凹陷,严重时口唇发紫、窒息。这是儿童最凶险的急症之一,家长发现后不要喂水喂药,保持孩子安静,立即送往急诊,拖延一分钟都可能加重缺氧风险。
此外,自发性气胸、重症肺炎、异物卡喉也是急诊常见的呼吸急症。自发性气胸多见于瘦高人群,突发一侧胸痛、呼吸困难;异物卡喉则表现为突发呛咳、面色发紫、无法发声,需立即使用海姆立克急救法施救,并及时送医。
面对突发呼吸不适,很多人存在错误做法:强行活动、大量喝水、盲目服用止咳药,这些行为都会加重病情,甚至引发危险。作为急诊医生,提醒大家,出现呼吸困难时,首要原则是保持安静、减少耗氧、及时求救。让患者处于舒适体位,解开紧身衣物,保持周围空气流通,切勿随意搬动患者。
日常防护同样重要,哮喘、慢阻肺患者需规律用药,不擅自停药;儿童避免接触易过敏物质,进食时避免嬉笑打闹;普通人出现持续咳嗽、胸闷、气喘,不要拖延,及时检查排除隐患。
呼吸是生命之本,呼吸道急症从不是小毛病。学会识别急症信号,掌握正确的自救方法,摒弃错误的处理方式,才能在突发状况下从容应对。希望大家重视呼吸健康,遇到不适不硬扛、不拖延,守住生命安全的第一道防线。

