生活中,很多人都有过突然流鼻血的经历:有的是早上洗脸时一低头,鲜血就流了出来;有的是在干燥的室内待久了,鼻子莫名出血;还有人一上火、一熬夜,鼻子就“闹脾气”。鼻出血看似小事,但若处理不当,轻则加重出血,重则延误病情。今天就用通俗易懂的语言,和大家聊聊鼻出血那些事。
很多人一流鼻血就紧张,其实鼻出血是耳鼻喉科最常见的症状之一,并非都是“大病征兆”。鼻子内部布满了密密麻麻的毛细血管,这些血管壁很薄,位置又浅,稍微受到刺激就容易破裂出血。我们的鼻腔就像一个“空气过滤器”,负责加温、加湿吸入的空气,一旦环境或身体出现异常,它最先发出“警报”。
先说说最常见的鼻出血原因,主要分为两大类。第一类是局部因素,也是绝大多数人流鼻血的元凶。首当其冲的就是气候干燥,秋冬季节或长期待在空调房、暖气房里,鼻腔黏膜水分快速流失,变得干燥脆弱,毛细血管就会干裂出血。其次是不良习惯,很多人喜欢用手挖鼻孔、用力擤鼻涕,指甲不小心划伤黏膜,就会引发出血;儿童鼻出血,大多是因为挖鼻孔、揉鼻子导致的。
另外,鼻部疾病也会引发鼻出血,比如过敏性鼻炎、鼻窦炎,患者长期鼻塞、鼻痒,黏膜处于充血状态,容易破裂;还有鼻中隔偏曲,凸起一侧的黏膜更薄,气流冲击大,出血概率更高。第二类是全身因素,比如高血压、糖尿病,血压突然升高会冲破鼻腔血管,凝血功能异常、上火、熬夜、过度劳累等,也会增加鼻出血的风险。
提到鼻出血急救,90%的人都做错了!最常见的错误做法就是仰头、塞纸巾。仰头会让鼻血倒流进咽喉、气管,不仅容易引起呛咳、恶心,还可能误吸导致窒息;塞纸巾只是暂时堵住,取出时纸巾会黏住结痂的血管,再次撕裂出血。
正确的急救方法其实很简单,记住四个步骤:第一,保持坐姿,身体微微前倾,千万不要后仰,让鼻血顺利流出,避免倒流;第二,用手指捏紧鼻翼,也就是鼻子柔软的部位,不是鼻梁,持续按压5—10分钟,不要中途松开看是否止血;第三,冷敷鼻梁或颈部,用冷毛巾、冰袋敷在鼻梁上,帮助血管收缩,加快止血;第四,张口呼吸,按压期间用嘴巴呼吸,放松心情,不要过度紧张。通常按压10分钟内,轻微鼻出血就能止住。
如果出现这几种情况,一定要及时就医:一是出血量很大,按压15分钟以上仍止不住;二是频繁反复鼻出血,一周超过3次;三是鼻血伴随头晕、头痛、视力模糊、牙龈出血、皮肤瘀斑等症状;四是外伤后流鼻血,可能损伤了鼻部骨骼或血管。及时到耳鼻喉科检查,找到出血点和病因,才能从根本上解决问题。
日常做好预防,能大大减少鼻出血的概率。首先要保持鼻腔湿润,干燥季节可以用生理盐水洗鼻、涂抹医用凡士林软膏,室内放加湿器,将湿度保持在50%—60%;其次要改掉不良习惯,不挖鼻孔、不用力擤鼻涕,儿童要及时纠正揉鼻子的行为;还要清淡饮食、规律作息,少吃辛辣刺激食物,多喝水,多吃富含维生素的蔬菜、水果,避免熬夜上火;高血压患者要按时服药,控制血压,避免血压波动过大。
总而言之,鼻出血可大可小,多数是干燥、习惯不良引起的,学会正确急救就能轻松应对,不必过度恐慌;但也不能完全忽视,频繁出血或出血不止时,一定要及时检查,排除疾病风险。呵护鼻腔健康,从细节做起,让鼻子远离出血困扰,呼吸更顺畅。

