脑血管疾病的危险因素

脑血管疾病的危险因素是指与脑血管疾病发生和发展有直接关联的因素。

脑血管病的危险因素分为可干预危险因素和不可干预危险因素两大类，其中可干预危险因素是脑血管病预防的主要针对目标。1．不可干预的危险因素包括以下几方面：

（1）年龄：脑血管病的发病率、患病率和死亡率均与年龄呈正相关。55岁以后发病率明显增加，每增加10岁，脑血管病发生率约增加1倍。

（2）性别：男性脑血管病的发病率高于女性。

（3）遗传因素：父亲或母亲有脑血管病史的子女均增加脑血管病发病风险，心源性脑栓塞家族史比其他类型脑血管病家族史发生脑血管病的风险较少。

2．可干预的危险因素有以下几方面：

（1）高血压：是脑血管病最重要的可干预的危险因素。高血压患者，脑血管病的发病风险增加。

（2）吸烟：可以影响全身血管，如可加速血管硬化。尼古丁还可促使血管收缩，血压升高，所以吸烟者与不吸烟者相比，脑血管病发病风险增加，其中出血性脑血管病的发病风险升高2-4倍。长期被动吸烟者比不暴露于吸烟环境者发生脑血管病的风险增加。

（3）糖尿病：脑血管疾病的独立危险因素。

（4)心房颤动：单独心房颤动可以使脑血管疾病的发病风险增加3-4倍。

（5)其他心脏病：如心肌梗死、扩张型心肌病、心脏起搏器植入术和射频消融等手术均增加脑血管病的发生率。

（6)血脂异常：与脑血管病发生呈明显的相关性，所以平时尽量低脂肪饮食以减少脑血管疾病的发病风险。

(7)无症状性颈动脉狭窄：是明确的脑血管疾病的危险因素。

（8)贫血：贫血也会增加脑血管疾病的发病风险。

（9)绝经后雌激素替代治疗：可明显增加缺血性脑血管病的发病风险。

（10)膳食和营养：每天增加摄入蔬菜和水果，脑血管病发病的危险度减少。每日维生素C、维生素E及类胡萝卜素摄入量与脑血管病的风险无显著相关性。低钠、高钾摄入可降低脑血管病的发病风险，可能与降低血压有关。

（11)运动和锻炼：与缺乏运动的人群相比，体力活动能够降低脑血管病发病或死亡风险;与不锻炼的人群相比，中等运动程度能够降低脑血管病风险。

（12)肥胖：肥胖人群易患心脑血管病，这与肥胖可导致高血压、高血脂、高血糖是分不开的。尤其是缺血性脑血管病发病风险增加。

（13)其他：包括代谢综合征、口服避孕药、药物滥用、睡眠呼吸障碍病、偏头痛、高同型半胱氨酸血症、高脂蛋白血症、炎症、感染、血黏度增高等，都可以增加脑血管病发病风险。