常年奋战在急诊，我见过太多因“忍一忍就过去了”而耽误最佳救治时机的腹痛患者。腹痛是急诊科最常见的就诊原因之一，看似普通，背后却可能藏着肠胃炎、阑尾炎、胰腺炎、消化道穿孔、宫外孕等轻重不一的疾病。轻微腹痛可居家观察，但致命性腹痛，多拖一分钟就多一分危险，学会快速分辨，关键时刻能救命。
首先，我们要明确：不是所有腹痛都需要跑急诊，但出现以下特征，务必立即就医。第一，腹痛突发且剧烈，呈刀割样、撕裂样、绞痛，无法直腰、行走，甚至疼到冒冷汗、蜷缩在地，这绝非普通肠胃不适，大概率是脏器病变发出的警报。第二，腹痛伴随持续高烧、寒战，体温超过38.5℃，说明体内存在严重感染，如化脓性阑尾炎、胆囊炎，拖延可能引发感染性休克。
第三，伴随呕血、黑便、血便，这是消化道出血的典型信号，胃溃疡穿孔、食管胃底静脉破裂等急症，短时间内可导致失血性休克，必须争分夺秒救治。第四，出现头晕、心慌、面色苍白、四肢冰凉、意识模糊，提示腹痛已引发休克，哪怕疼痛看似不重，也属于危及生命的急症。第五，女性突发下腹痛，尤其是停经后腹痛，需警惕宫外孕破裂，这是妇产科致命急症，千万不能忽视。
除此之外，特殊人群的腹痛也需立刻就诊。老年人对疼痛不敏感，即便脏器已经严重病变，腹痛表现也可能很轻微，一旦出现食欲骤降、精神萎靡、腹痛不止，必须及时检查；有胆结石、胃溃疡、糖尿病、高血压病史的患者，突发腹痛大概率是旧病急性发作，切勿自行判断用药。
很多人腹痛后会陷入误区：盲目吃止痛药、热敷、揉肚子、喝热水催吐。这些行为在急诊医生看来，十分危险。止痛药会掩盖疼痛症状，干扰医生判断病情；热敷和揉按，可能导致炎症扩散、穿孔加重，让小问题变成大麻烦。正确的做法是：暂时禁食禁水，保持舒适体位，尽快前往急诊科，通过检查明确病因。
腹痛不分大小，忍出来的可能是重疾。我想提醒大家：身体的疼痛是最直接的求救信号，面对突发腹痛，别抱有侥幸心理，不硬扛、不瞎处理。学会分辨急症信号，及时就医，既是对自己负责，也是对家人负责。
健康无小事，急诊的每一次警示，都希望大家少一分危险，多一分平安。遇到可疑急症腹痛，记住：早就诊、早诊断、早治疗，永远是最安全的选择。
