别把耳朵“掏”出病！一文读懂外耳道炎

      作为耳鼻喉科医生，门诊中因耳朵疼痛、流脓、瘙痒前来就诊的患者，近半数都与外耳道炎相关。很多人觉得“耳朵不舒服掏一掏就行”，正是这种错误习惯，让小小的外耳道反复发炎、久治不愈。今天就从专业角度，带大家全面认识外耳道炎。
      外耳道是从耳朵开口到鼓膜的弯曲管道，皮肤薄、血供较差，且富含神经末梢，一旦受损极易感染发炎。临床上，外耳道炎主要分为急性外耳道炎和慢性外耳道炎，症状和诱因各有特点。
      急性外耳道炎发病急，典型症状是耳内剧痛，咀嚼、说话或按压耳屏时疼痛会明显加重，部分患者还会伴随耳内灼热、发痒，严重时耳道肿胀、流脓，甚至出现听力下降、耳周淋巴结肿大，少数人会有低热等全身不适。多由细菌感染引发，常见于夏季游泳、洗澡后耳道积水，或不当掏耳导致皮肤破损。
      慢性外耳道炎则病程较长，患者主要感觉耳内瘙痒、干燥、有异物感，耳道皮肤增厚、脱屑，分泌物较少但黏稠，听力可能轻微下降。常因急性炎症未彻底治愈、反复刺激，或过敏、真菌感染所致，不少人因长期掏耳、滥用滴耳液诱发。
       导致外耳道炎的元凶，其实藏在日常习惯里。首当其冲的是不当掏耳：用指甲、棉签、挖耳勺等用力掏挖，会划伤耳道娇嫩皮肤，细菌趁机入侵；频繁掏耳还会破坏耳道油脂保护层，失去天然屏障。其次是耳道积水，游泳、洗澡时污水进入耳道，浸泡皮肤导致抵抗力下降。此外，过敏体质、戴耳机、助听器压迫耳道、糖尿病等基础疾病，也会增加发病风险。
       出现疑似症状，切勿自行处理。很多患者会随意用抗生素滴耳液，若为真菌感染，反而会加重病情。医生会通过耳内镜检查，明确炎症类型和程度，针对性用药：细菌感染用抗菌滴耳液，真菌感染用抗真菌药物，疼痛剧烈时可配合口服药缓解。
      预防外耳道炎，做好这几点就够了：杜绝随意掏耳，耳道有自洁功能，少量耵聍会自行脱落，无需刻意清理；保持耳道干燥，洗澡、游泳后用干净棉签轻轻吸干耳口水分，避免深水呛水；避免刺激，不长期戴入耳式耳机，过敏体质远离花粉、宠物毛发等诱因；患病期间清淡饮食，忌辛辣刺激食物，防止炎症加重。
耳朵是我们聆听世界的窗口，外耳道虽小，却关乎听力和生活质量。别让疏忽大意伤害耳部健康，出现耳痛、流脓、瘙痒等症状，及时到耳鼻喉科就诊，科学治疗、规范护理，才能守护好耳部健康。