正确认识儿童癫痫,科学治疗可正常生活

      儿童癫痫是儿童时期最常见的一种神经系统综合征,也是很多家长闻之色变的疾病。作为儿科医生,在门诊中经常遇到家长因孩子突发抽搐而惊慌失措,甚至因误解、歧视而延误治疗。事实上,癫痫并不可怕,早识别、早规范治疗,绝大多数患儿都能控制发作、正常学习、健康成长。今天,我们就从专业角度,带大家科学认识儿童癫痫。
      癫痫,俗称“羊癫疯”“羊角风”,是由多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电引起的慢性脑部疾病,具有发作性、短暂性、重复性、刻板性的特点。儿童期是癫痫发病高峰,因为儿童大脑尚未发育成熟,神经元不稳定,更容易出现异常放电。癫痫不是精神病,也不是传染病,更不是“中邪”,而是实实在在的神经系统疾病,家长必须摒弃偏见,理性对待。
      儿童癫痫发作形式多样,不只表现为“倒地、抽搐、口吐白沫”。家长需要认识常见发作类型:全面性强直阵挛发作最典型,突然意识丧失、四肢僵硬抽搐、牙关紧闭、双眼上翻、口唇发绀,持续数分钟缓解;失神发作多见于儿童,突然发呆、动作停止、呼之不应,几秒后恢复,常被误认为走神;肌阵挛发作表现为肢体快速抖动,容易被忽略;还有部分性发作,仅一侧肢体抽动、口角歪斜、麻木等,意识可保持清醒。
       癫痫的病因复杂,主要分为三类:遗传性病因,由基因变异导致,有家族遗传倾向;结构性病因,如大脑发育异常、出生时缺氧窒息、新生儿黄疸脑病、脑外伤、脑炎后遗症等;代谢性与免疫性病因,如先天性代谢异常、自身免疫性脑炎等。还有部分患儿暂时找不到明确原因。
      很多家庭对癫痫存在严重误区:认为癫痫治不好、会变傻、不能上学、不能结婚生育。这些错误观念,不仅耽误治疗,还会给孩子带来巨大心理压力。事实上,70%以上的儿童癫痫通过规范药物治疗可以完全控制发作,智力和生活完全不受影响。只有少数难治性癫痫,才需要考虑手术、生酮饮食等综合治疗。
       孩子癫痫发作时,家长一定要冷静、正确处理:立即让孩子平卧,解开衣领腰带,保持呼吸道通畅;将头偏向一侧,防止呕吐物误吸;不要往嘴里塞任何东西,不要强行按压抽搐肢体,避免窒息或骨折。记录发作时间和表现,发作后及时就医,严禁掐人中、撬嘴巴、乱喂药等危险做法。
      治疗儿童癫痫,核心是早诊断、早治疗、规律用药、长期坚持。医生会根据发作类型、脑电图、病因选择合适药物,从小剂量开始,单药优先,规律服用,不能擅自减药、停药、漏服。治疗期间定期复查脑电图、肝肾功能、血药浓度,及时调整方案。同时,要关注孩子心理健康,避免过度保护或歧视,让孩子正常融入集体生活。
      儿童癫痫是可防、可治、可控的疾病。家长的科学认知、坚持治疗、耐心陪伴,是孩子战胜癫痫的关键。愿每一位癫痫患儿都能得到早诊早治,摆脱发作困扰,拥有和其他孩子一样快乐、光明的未来。