儿童腹泻别乱用药,科学护理防脱水

       作为儿科医生,每到季节交替、天气转凉时,门诊里因儿童腹泻就诊的宝宝就会明显增多。腹泻是儿童常见病、多发病,尤其多见于3岁以下婴幼儿,处理不当容易引发脱水、电解质紊乱,严重时还会危及生命。今天,我从专业角度带大家正确认识儿童腹泻,教家长科学应对、安全护理。
      儿童腹泻是一组由多病原、多因素引起的消化道综合征,以大便次数增多、大便性状改变为主要特点。常见原因分为两大类:感染性因素包括病毒、细菌、寄生虫感染,其中轮状病毒、诺如病毒最为常见;非感染性因素包括受凉、饮食不当、消化不良、食物过敏、乳糖不耐受等。儿童肠胃功能尚未发育成熟,抵抗力弱,稍有刺激就容易引发腹泻。
      儿童腹泻的典型表现很容易识别:一是大便改变,次数明显增多,性状变稀,呈水样便、蛋花汤样便、黏液便,少数可能带脓血;二是胃肠道症状,可伴有恶心、呕吐、食欲差、腹胀、腹痛;三是全身症状,可能出现发热、精神不振,严重时会出现脱水表现。
      家长最需要警惕的是脱水,这是腹泻最危险的并发症。脱水信号包括:尿量明显减少、口唇干燥、哭时少泪或无泪、皮肤弹性差、精神萎靡、烦躁不安、眼窝凹陷。一旦出现这些表现,说明孩子已经脱水,必须立即处理,不能拖延。
      很多家长在孩子腹泻时存在常见误区:一腹泻就用抗生素,其实多数儿童腹泻是病毒感染引起,抗生素不仅无效,还会破坏肠道菌群,加重腹泻;一止泻就用强力止泻药,强行止泻会导致毒素滞留体内,反而加重病情;频繁换奶粉、禁食,这些做法都会影响孩子恢复。
     儿童腹泻的治疗核心是:预防脱水、继续饮食、合理用药、加强护理。
      首先,口服补液盐是首选,它能有效预防和纠正脱水,比喝白开水、糖水更科学,应少量多次喂服。其次,可以继续喂养,母乳喂养继续母乳,配方奶喂养可少量多餐,避免禁食,以免营养不良。第三,合理用药,可在医生指导下使用益生菌调节肠道菌群,蒙脱石散保护肠黏膜,避免自行用药。最后,做好臀部护理,勤换尿布,防止红臀、皮肤破溃。
      预防儿童腹泻,做好这几点很关键:坚持母乳喂养,注意饮食卫生,饭前便后洗手;辅食添加循序渐进,不吃生冷、不洁食物;注意腹部保暖,避免受凉;尽量不带孩子去人群密集的公共场所,减少交叉感染。
      儿童腹泻虽然常见,但只要科学处理,绝大多数都能很快恢复。家长要记住:不盲目止泻、不滥用抗生素、重点防脱水。出现持续高热、频繁呕吐、明显脱水、血便等情况,一定要及时就医,让孩子安全度过腹泻期。