生活里不少人都有过这样的经历:暴饮暴食、吃了生冷刺激或不洁食物后,突然上腹绞痛、恶心呕吐,这大概率是急性胃炎找上门。作为消化科最常见的急症之一,它发病急、症状突出,掌握正确的诊断、治疗和养护知识,能快速缓解不适,也能避免小毛病拖成大问题。
先说说急性胃炎的诊断要点,普通人也能初步辨别。急性胃炎发作有明确的诱发因素,大多和饮食、用药、应激相关,比如短时间摄入大量辛辣烧烤、冰镇饮品,酗酒过量,吃了变质过期的饭菜,或是服用布洛芬等刺激胃黏膜的药物,也可能由严重感染、手术创伤、过度劳累应激引发。典型症状集中在上腹部,多为突发的胀痛、灼痛或阵发性绞痛,伴随频繁恶心、呕吐,呕吐物多为胃内未消化的食物残渣,严重时会吐出黄绿色胆汁,甚至带少量血丝。部分患者还会合并腹泻、低烧、浑身乏力,若出现剧烈呕血、黑便、持续高烧,属于危重情况,必须立刻就医。
临床诊断并不复杂,医生会先结合诱因和典型症状做初步判断,再通过血常规、大便常规排查感染,必要时做胃镜检查,能直接观察到胃黏膜充血、水肿、糜烂甚至浅表出血的病变,同时排除胃溃疡、胃穿孔、急性胰腺炎等症状相似的急症,就能明确诊断。
确诊后的治疗核心是快速缓解症状、修复受损胃黏膜、彻底去除诱因。首先要立刻停止一切伤胃行为,呕吐剧烈时短期禁食禁水,让胃部得到充分休息,待呕吐缓解后,少量多次饮用温白开水或淡盐水,补充流失的水分和电解质,防止脱水。药物治疗需严格遵医嘱,常用胃黏膜保护剂,在胃壁表面形成一层保护膜,减少外界刺激;反酸、灼痛明显的患者,会使用抑酸药减少胃酸分泌,减轻黏膜腐蚀;腹痛剧烈时,医生会酌情使用解痉药,缓解胃部平滑肌痉挛。如果是细菌感染引发的感染性胃炎,需合理使用抗生素,切勿自行买药服用,避免用药不当加重病情。
日常养护和预防是远离急性胃炎的关键,做好细节能大幅降低发病概率。饮食上坚持规律三餐,细嚼慢咽,避免空腹吃辛辣、生冷、过硬的食物,不酗酒、不喝浓茶咖啡,不吃过期、变质、卫生无保障的外卖和路边摊。服用可能损伤胃黏膜的药物时,尽量在饭后服用,遵医嘱控制剂量和时长。同时保持规律作息,避免长期熬夜、过度紧张焦虑,不良情绪会降低胃黏膜的防御能力,诱发胃部不适。
最后提醒大家,症状较轻的急性胃炎,通过短期休息、清淡流食调养一到两天即可逐步恢复。但若腹痛呕吐持续不缓解、出现呕血黑便、脱水消瘦等情况,一定要及时到消化科就诊,切勿硬扛。护胃是长期功课,管住嘴、作息稳、心态平,才能牢牢守住肠胃健康。

