儿童支气管异物科普
什么是支气管异物?发生的原因是什么?儿童支气管异物是 3 岁以下儿童高发的急危重症,因低龄儿童咀嚼功能不完善、咽喉反射发育不成熟,且好奇心强易将小物件放入口中,在哭闹、嬉笑、跑跳时不慎吸入气管或支气管,若未及时处理,可能引发窒息、肺炎、肺不张,甚至危及生命,家长需重点警惕并做好预防 。
如何发现支气管异物?支气管异物的典型表现有哪些?典型表现如下:突发呛咳,异物吸入瞬间会出现剧烈、阵发性咳嗽,随后可能伴随喘息、呼吸急促、口唇发绀,部分孩子会出现一侧呼吸音减弱,若异物堵塞主气管,会迅速出现呼吸困难、窒息,需立即急救 。若异物未及时取出,会反复刺激气道,引发反复咳嗽、发热、肺部感染,易被误诊为肺炎、支气管炎,增加治疗难度 。
生活中如何预防支气管异物?日常预防是关键,家长需做到:不给 3 岁以下儿童吃坚果、瓜子、花生、果冻、硬糖等易呛食的食物;看护时避免孩子将纽扣、珠子、电池、小玩具零件等放入口中;孩子进食时不逗笑、不哭闹、不跑跳,养成安静进食的习惯;教育大孩子不要将小物件塞给婴幼儿玩耍。
如何急救及急救流程若发生异物吸入,切勿拍打背部、用手抠喉咙,避免异物深入气道 。可立即采用海姆立克急救法:1 岁以下婴儿(禁用腹部冲击):姿势:婴儿脸朝下,头低脚高,托住下颌与颈部,确保口鼻暴露。背击:掌根叩击两肩胛骨连线中点 5 次,力度适中偏强,每次有回弹。胸击:无效则翻转仰卧,掌根在两乳头连线下方胸骨下半段,快速垂直向下冲击 5 次(同胸外按压手法,深度约 4 厘米)。循环:背击 - 胸击交替,每次操作后快速检查口腔,见异物可轻柔取出,严禁盲目掏挖。失反应:立即心肺复苏并呼救 。1 岁以上儿童及成人:背击:患者前倾,施救者站身后,掌根叩击两肩胛骨之间 5 次,力度中等偏强。腹击:一手握拳拇指侧抵肚脐上两横指(剑突下),另一手包拳,快速向内向上冲击 5 次,深度 4-6 厘米,每次有回弹。循环:背击 - 腹击交替,1-8 岁儿童控制力度 3-5 公斤,避免内脏损伤 。失反应:停止拍背冲击,转心肺复苏并呼救,需立即送医,后通过喉镜、支气管镜取出异物,这是唯一有效的根治方法 。

