支气管扩张是支气管树发生持久性、异常性扩张的慢性呼吸道疾病导致，是一种慢性呼吸系统疾病。
这种疾病的典型症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。咳嗽通常在晨起或夜间卧床体位改变时加重，这是因为体位变化会使气道内积聚的痰液发生移动，刺激支气管黏膜引发咳嗽。脓痰多呈黄绿色，合并厌氧菌感染时还会带有臭味；咯血程度轻重不一，轻者仅痰中带血丝，重者可能出现大咯血，危及生命。
支气管扩张的病因主要分为先天性和后天性两类。先天性因素多与遗传相关，比如先天性支气管发育不良；后天性因素则更为常见，青少年时期肺部感染是首要诱因，像百日咳、麻疹合并肺炎等，会损伤支气管结构，为后续扩张埋下隐患。肺结核、慢性支气管炎等疾病长期发展也可能引发支气管扩张。此外， 免疫功能低下或慢性炎症疾病：也可能增加支扩风险。
典型症状主要有:1、长期咳嗽、咳脓痰:痰量多、呈黄绿色或脓性，静置后可分层。2、反复咯血：从血丝到大量出血不等。3、反复“肺炎”：同一部位反复感染、发热、胸痛。4、气促与活动耐量下降：尤其在广泛支扩或合并COPD时更明显。
但部分患者也可能仅表现为反复咯血或反复感染。
在诊断上，胸部高分辨率CT是目前确诊的最高标准，该项检查可以显示支气管扩张的部位、范围和形态。治疗的核心原则是控制感染、促进痰液引流、止血和预防并发症。急性感染期需遵医嘱使用抗生素；日常可通过体位引流、高渗盐水及祛痰药雾化吸入等方式帮助排痰；咯血时要及时就医，请呼吸专科医师评估治疗方案，必要时需介入或手术治疗。
防控支气管扩张，需要积极防治儿童时期的呼吸道感染，接种百日咳、麻疹疫苗，流感季节做好防护；已有呼吸道疾病的患者要规范治疗，避免病情迁延；同时，坚持戒烟、远离粉尘和刺激性气体，适度锻炼增强肺功能，都能降低发病和复发风险。
支气管扩张是“结构性改变”，多数无法彻底逆转，但通过规范的排痰、控制感染、减少暴露与随访管理，很多人可以长期稳定、减少急性发作。坚持每天规律气道廓清、按医嘱复查CT/肺功能、出现加重及时就医，是管理的关键。
