急诊科警示:急性胰腺炎,被忽视的消化道急症

在急诊科的诊疗工作中,急性腹痛是最常见的就诊原因之一,而在各类腹痛急症里,急性胰腺炎是极易被误诊、却又凶险度极高的消化道急症,也是急诊科重点关注的危重症之一。它发病迅猛、进展快速,重症病例死亡率较高,却常被患者当作普通胃痛、肠胃炎拖延处置,最终酿成严重后果。

急性胰腺炎是胰腺因自身消化作用引发的急性炎症,胰腺作为重要的消化与内分泌器官,一旦被异常激活的消化酶侵蚀,会迅速出现水肿、出血甚至坏死,引发全身连锁反应。临床中,急性胰腺炎的诱因高度集中,暴饮暴食、过量饮酒、高脂饮食、胆道疾病是最主要的四大诱因,节假日聚餐、夜宵频繁时段,急诊科接诊的急性胰腺炎患者会明显增多。

该病的典型症状极具辨识度,却常被混淆:突发持续性的上腹部剧烈疼痛,呈刀割样、绞痛或胀痛,疼痛可向腰背部放射,伴随频繁恶心呕吐,且呕吐后腹痛无法缓解,这是与急性胃肠炎最核心的区别。部分患者还会出现腹胀、发热,重症患者会快速出现呼吸困难、少尿无尿、意识模糊等多器官损伤表现,病情凶险。

急诊科临床观察发现,多数患者存在致命认知误区:将剧烈腹痛当作普通胃病,自行忍耐或居家处理,错过黄金救治时间;还有人在腹痛后继续进食、饮水,加重胰腺分泌负担,导致病情急剧恶化。事实上,急性胰腺炎的核心救治原则之一就是禁食禁水,减少胰腺刺激,同时快速纠正内环境紊乱,阻止炎症进一步扩散,这也是为何突发剧烈上腹痛时,必须第一时间前往急诊科评估。

预防急性胰腺炎,关键在于管住嘴、养好胆。日常需严格控制饮酒,避免一次性大量摄入高脂、高蛋白食物,杜绝暴饮暴食;胆道结石患者需定期复查,及时干预,避免结石堵塞胰管引发炎症;高血脂人群需规律监测血脂,控制体重,减少高脂血症诱发胰腺炎的风险。三餐规律、饮食清淡,是保护胰腺最基础也最有效的方式。

作为消化道急症中的“隐形杀手”,急性胰腺炎的危害远大于普通胃肠疾病。急诊科医生提醒,突发上腹部持续性剧痛、呕吐不缓解,切勿自行判断、拖延就医,及时到急诊科完善检查、规范救治,是降低风险的唯一途径。重视身体发出的疼痛信号,摒弃不良饮食嗜好,守护胰腺健康,才能远离这一凶险急症,让消化系统平稳运转,为身体健康筑牢防线。