如果说肝炎病毒是擅长潜伏的“间谍”,那么流行性感冒病毒就是每年都会准时到来、但每次都换上新造型的“捣蛋鬼军团”。我们几乎每个人都和它打过交道,发烧、头痛、全身酸痛、喉咙痛,那种仿佛被掏空的感觉记忆犹新。
我们可以把流感病毒想象成一个特别喜欢举办“变装舞会”的不速之客。它最核心的本领就是“变装”——也就是专业上说的“变异”。它的表面有一些蛋白质“装饰”,就像它穿的衣服和戴的帽子。每年,它都会对这些“衣服”和“帽子”进行一些小修改(抗原漂移),这让我们的免疫系统,这位去年的“派对保安”,虽然还记得这个捣蛋鬼,但看到它的新装扮时,反应速度会慢上半拍,识别起来有点犹豫。这就是为什么我们去年得过流感,今年还可能再得,但症状可能会轻一些,因为“保安”终究还是能认出它的大致模样。
更麻烦的是,每隔若干年,这个“捣蛋鬼”可能会来一次彻底的形象大改造,换上一套完全不同的服装和面具(抗原转变)。这时,对于全世界的免疫系统“保安”来说,它完全就是一个陌生的新面孔,可以长驱直入,引发大规模的流行,这可能就是全球性大流行的来源。
当流感病毒闯入我们的呼吸道,一场遭遇战立刻打响。它们入侵呼吸道黏膜的细胞,疯狂复制,导致细胞死亡、黏膜受损。我们身体的免疫系统迅速拉响警报,派出大量“部队”涌向战场。那些全身酸痛的感觉,正是免疫细胞在努力工作、释放各种信号分子时带来的副作用;发烧则是身体为了创造一个不利于病毒复制、同时加速免疫反应而主动升高的“战场温度”。通常,经过几天激烈的战斗,免疫系统能够控制住局面,将病毒清除。但有时,如果病毒势力太强,或者我们自身的“防御工事”不够坚固(如老人、儿童或有基础健康状况的人),战斗就可能从呼吸道蔓延开来,引起肺炎等更严重的问题,这就是流感有时会变得危险的原因。
面对这个年复一年的“变装舞会”,我们并非只能被动应对。每年更新的流感疫苗,就像是提前给我们的免疫“保安”发放一张当年最可能流行的“捣蛋鬼通缉照”,让保安们提前熟悉新装扮,做到有备无患。当然,由于病毒“变装”的不可完全预测性,这张“通缉照”不一定百分百吻合,但通常能提供重要的交叉保护,即使感染,也能大大减轻战斗的激烈程度和身体损伤。同时,在流感高发季节,做好个人防护,就像在人群密集的“舞会”场合保持警惕、戴好口罩、勤洗手,也能有效减少与这位“捣蛋鬼”正面遭遇的机会。

