哮喘是一种常见的慢性气道炎症性疾病,以反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽为主要表现,常因过敏原、冷空气、运动等因素诱发。冬季气温骤降、空气干燥,是哮喘的高发季节,但哮喘并非“不治之症”,通过中西医协同治疗与科学管理,完全可以实现病情的长期稳定,让患者像健康人一样正常生活。
西医精准控症:快速缓解,长期管理
西医治疗哮喘的核心是“抗炎、解痉、平喘”,通过规范用药控制气道炎症,预防急性发作。
1. 急性发作期:快速缓解症状
当哮喘急性发作时,应立即使用短效β₂受体激动剂,快速舒张支气管,缓解喘息、呼吸困难等症状。若症状严重或持续不缓解,需及时就医,医生会根据病情给予全身糖皮质激素、氧气吸入等治疗,迅速控制炎症反应。
2. 慢性持续期:长期抗炎治疗
哮喘的本质是气道慢性炎症,需长期使用吸入性糖皮质激素(ICS)或ICS+长效β₂受体激动剂(LABA)联合制剂,持续抑制气道炎症,降低气道高反应性,减少急性发作的频率和严重程度。患者需遵医嘱规律用药,切勿自行减量或停药。
3. 预防关键:规避诱发因素
明确并避免接触过敏原是预防哮喘发作的重要措施,常见过敏原包括尘螨、花粉、动物毛发、霉菌等;冬季注意保暖,避免冷空气直接刺激气道;适度运动增强体质,但需在医生指导下选择合适的运动方式,避免剧烈运动诱发哮喘。
中医辨证调理:扶正祛邪,减少复发
中医将哮喘归为“哮病”范畴,认为其病机为“宿痰伏肺,遇感诱发”,治疗以“发作期治标,缓解期治本”为原则,通过辨证施治调节机体免疫功能,减少哮喘发作。
1. 发作期:化痰平喘,温肺散寒
哮喘发作时,多为寒痰或热痰壅阻气道,需辨证用药。寒哮表现为咳嗽、咳白痰、胸闷气喘、畏寒怕冷;热哮表现为咳黄痰、痰稠难咯、胸闷烦热。可予针灸定喘、肺俞、膻中等穴位,可快速缓解喘息症状。
2. 缓解期:健脾补肺,补肾纳气
缓解期患者病情平稳,重点在调理肺脾肾三脏功能,减少“宿痰”生成。肺脾气虚者,表现为易感冒、乏力、食欲不振;肺肾气虚者,表现为动则气喘、腰膝酸软。此外,冬病夏治三伏贴(夏季三伏天穴位贴敷)与冬病冬防三九贴配合,通过温通经络、调和气血,改善患者虚寒体质,降低冬季哮喘发作率。
中西医结合日常养护:科学管理,平稳过冬
哮喘的控制不仅依赖药物,更需要科学的日常养护,中西医结合的养护方式可有效提高患者生活质量。
1. 呼吸功能锻炼:坚持腹式呼吸和缩唇呼吸,每日早晚各10-15分钟,增强膈肌力量,改善肺通气功能;也可练习太极拳、八段锦等温和运动,既锻炼心肺功能,又能调和气血,避免剧烈运动诱发哮喘。
2. 情志调护:哮喘患者因病情反复发作,易产生焦虑、抑郁情绪,而情志失调会诱发或加重哮喘,需保持心情舒畅,家人多给予心理支持与陪伴;学会自我调节情绪,避免过度紧张、激动。
3.定期复查与监测:定期复查肺功能、气道炎症指标等,根据病情由医生调整中西医用药方案;在家自备峰流速仪,监测气道通气情况,及时发现病情变化,以便尽早干预。

